今年の夏も熱中症に十分注意しましょう
熱中症とは
熱中症とは、高温・多湿な環境下で、体の熱調節がうまくできなくなり、体内に熱がたまってしまう状態のことです。屋外だけでなく、エアコンのない室内や締め切った車の中でも起こります。
毎年多くの方が熱中症で救急搬送されており、重症化すると命に関わることもある病態です。
熱中症になりやすい人
高齢者や小さなお子さん、肥満の方、心臓や腎臓などに持病のある方は特に注意が必要です。また、飲酒後や睡眠不足のときも体の熱調節機能が低下します。
気温が高い日の屋外での作業や運動、風通しの悪い部屋での長時間の生活など、体が暑さに慣れていない梅雨明けや夏の初めは特に危険です。
熱中症の自覚症状
初期サインとして、めまいや立ちくらみ、足のつり（こむら返り）、大量の発汗などがあります。さらに進むと、頭痛・吐き気・体のだるさ・ぐったりした感じが出てきます。
これらは中等症のサインなので、すみやかに医療機関を受診してください。
意識がない、呼びかけに反応しない、けいれんがある、体が異常に熱い（高体温）などの症状は重症のサインです。この場合はすぐに救急車を呼んでください。
応急処置の方法
熱中症症状に気づいたら、まず涼しい場所へ移動し、衣服をゆるめましょう。首・わきの下・股のつけ根など太い血管がある部分に、氷や冷たいタオルを当てて体を冷やします。
意識がはっきりしている場合は、塩飴を舐めるなどの塩分補給や、スポーツドリンクや経口補水液を少しずつ飲んでください。ただし、意識がぼんやりしているときは、口から飲ませると誤嚥の危険があるため、絶対に行わないでください。
熱中症予防のポイント
こまめな水分・塩分補給が基本です。水分摂取量の目安は、自分がどこで何をしているかによって大きく異なります。
自分が水分不足になっているかどうかの判断には、自覚症状以外に自分の尿の色を確認することは非常に重要です。尿の色が濃い場合は体内が脱水傾向になっている可能性が高いです。この場合は、自覚症状がなくても水分、塩分の補給を行ってください。
その他の防御策として、屋外では帽子や日傘を使い、吸湿速乾の衣服を選んでください。室内ではエアコンを使い、28℃以下を目安に設定しましょう。
我慢せず、特に高齢者の方は暑さを感じにくいため、周りの方が積極的に声をかけて室温を確認してあげることが大切です。少しでも異変を感じたら、早めに対応してください。
熱中症の時の水分補給
水だけではダメです。
熱中症で大量に汗をかくと、体から水分と一緒に塩分（ナトリウム）が大量に失われます。このとき水を飲むと、血液中のナトリウム濃度がさらに薄まってしまいます。これにより低ナトリウム血症になってしまいます。
初期症状は軽い倦怠感や頭痛から、重症化するとけいれんや意識障害など命に関わる状態まで進行します。体は危険を察知して、これ以上水分を吸収してはいけないと判断し、飲んだ水を尿や汗として体外に排出しようとします。つまり、水を飲めば飲むほど、かえって脱水が進むという悪循環に陥ります。この状態は、水中毒と呼ばれており、非常に危険な状態です。
熱中症の時、塩分が必要な理由
ナトリウムは体の中で、『体内の水分バランスを調整する』、『筋肉や神経の正常な働きを保つ』、『腸からの水分吸収を助ける』働きをしています。塩分と水分を同時に補給することで、腸での吸収効率が上がり、体の水分が正常に保たれます。
熱中症予防のために何を飲めばいいか
| 飲み物 | 塩分濃度 | 適否 |
|---|---|---|
| 経口補水液（OS-1など） | 約0.3% | ◎：最適 |
| スポーツドリンク | 約0.1〜0.2% | ○：可（重症例には塩分濃度が薄い） |
| 水・お茶 | 0〜0.05% | △：単独では不可。塩飴と併用すること |
| 塩水（自作） | 調整可 | ○：目安は下記 |
- 自作する経口補水液：水1リットルに対して、塩3g（小さじ半分）＋砂糖20〜40g
- 経口補水液は腸での吸収速度を最大化するよう科学的に調整されており、熱中症・脱水の際に最も効果的です。
覚えておくべき重要なこと
汗で失われるのは「水＋塩分」のセットです。水だけ補給しても体は正常に戻りません。必ず塩分と一緒に補給することが回復の鍵です。
